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猴痘Monkeypox 概述 症狀 治療

世界衛生組織 猴痘病毒概述

猴痘病毒是一種正痘病毒,引起的疾病症狀與天花相似,但沒有天花那麼嚴重。全世界於1980年消滅天花,但非洲中部和西部國家繼續發生猴痘感染。迄今已確定兩個不同的分支:西非分支和剛果盆地分支,後者也被稱為中非分支。

猴痘是一種人畜共患病,即由動物傳染給人類的疾病。病例通常發生在熱帶雨林附近,那裡有攜帶病毒的動物。猴痘病毒感染的證據已經在松鼠、岡比亞鼠、睡鼠、不同種類的猴子和其他動物身上發現。

猴痘人際間傳播非常有限,記錄在案的最長傳播鍊為6代,也就是說,該傳播鏈上最後一個感染的人距離最初的病人有6個環節。猴痘可通過接觸體液、皮膚或內部粘膜表面損傷(如口腔或喉嚨)、呼吸道飛沫和受污染的物體而傳播。

通過聚合酶鏈反應檢測病毒脫氧核糖核酸是針對猴痘的首選實驗室檢測方法。最好的診斷標本直接來自皮疹——皮膚、液體或結痂,或可行的情況下進行活檢。抗原和抗體檢測方法可能沒有用,因為它們無法區分不同種類的正痘病毒

猴痘病毒 症狀

猴痘表現為發燒和廣泛的特徵性皮疹,通常還會出現淋巴結腫脹。需將猴痘與其他疾病如水痘、麻疹、細菌性皮膚感染、疥瘡、梅毒和藥物相關過敏進行鑑別診斷。

猴痘潛伏期為5至21天。疾病發熱階段通常持續1至3天,症狀包括發燒、劇烈頭痛、淋巴結腫大、背痛、肌肉疼痛和嚴重虛弱(無精打采)。發熱階段之後是皮膚出疹階段,持續2-4週。病變從斑點(基底平坦的病變)發展到丘疹(突起的硬性疼痛病變),到囊泡(充滿透明液體),再到膿皰(充滿膿液),然後是結痂。

在記錄的病例中,死亡患者比例在0至11%之間,幼兒死亡比例更高。

猴痘病毒 治療

對猴痘患者應採取對症支持性治療。正在開發和測試各種可能對猴痘病毒感染有效的化合物。

預防和控制人類猴痘感染依賴於提高社區的認識和教育衛生工作者,以便預防感染和阻止傳播。

大多數人類猴痘感染都是由動物傳染給人引起的。應避免接觸生病或死亡的動物,所有含有動物肉或其它部分的食物在進食前都需要經過適當烹飪。

應避免與受染者或受污染物質密切接觸。無論是在醫療機構還是在家中,照顧病人時都應戴上手套並穿戴其他個人防護服裝和設備。

接種天花疫苗過去曾提供一些交叉保護,但由於各國早已停止常規接種天花疫苗,人們已經變得對猴痘更易感。有證據表明,以前接種以第一代痘苗病毒為基礎的天花疫苗預防猴痘的有效率為85%。在兒童時期接種過天花疫苗的家庭和社區成員、衛生工作者和實驗室人員在面對猴痘病毒時可能體內還保留著一些此前獲得的保護。


世界衛生組織 https://www.who.int/zh/health-topics/monkeypox#tab=tab_1


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